Nonprofit helsepersonell, som sykehus, sykehjem og helseforsikringsplaner, ble etablert for veldedige formål, ofte av religiøse ordrer. Men med den dramatiske økningen i helsekostnadene som begynte på 1980-tallet, har helsepersonellene i økende grad blitt profittvirksomheter.
Bakgrunn
Som skattefritagede organisasjoner har nonprofit helsepersonell et oppdrag å betjene lokalsamfunn og gi omsorg uten hensyn til pasientens betalingsevne. Den økonomiske bunnlinjen i ideelle organisasjoner er dekket av å betale mer til pasienter som kan betale regninger, for å dekke de som ikke kan. For-profit-leverandører ser på helsevesenet som en bedrift, med en finansiell bunnlinje som gir fortjeneste fordelt til aksjonærene.
Kravene
For-profit helsepersonell hevder at de er i stand til å gi bedre vare til lavere pris på grunn av kostnadsbesparelse og effektivitet. Men kritikere sier at profittleverandører er vellykkede fordi de pleier å tjene velstående, forsikrede pasienter og fokusere på svært lukrative spesialiteter som kardiologi og elektiv kirurgi. Samtidig sier kritikere at de unngår å behandle de uforsikrede og unngå å gi nødhjelp, som ofte brukes av fattige pasienter til grunnleggende helsebehov. Videre vurderer kritikere hvorvidt profittforetakets fokus på effektivitet og kostnadsbesparende påvirker forbrukernes helse negativt.
Opptreden
Det er ingen klare tegn på at ideelle sykehus eller profitt sykehus som helhet er bedre enn det andre. En studie, en kanadisk studie fra 26.000 amerikanske sykehus i 2002, fant at fortjeneste sykehus hadde en 2 prosent høyere dødelighet enn nonprofit sykehus. Ingen annen studie har vist at resultatene er klart bedre i ideelle organisasjoner. Men undersøkelser utført av US Department of Health & Human Services, samt Consumer Reports.org, har vist at ideelle helsepleiehjem gir høyere kvalitet, enn å gjøre for-profit hjem.
faktorer
En viktig faktor for mangelen på klart bevis på hvilken type sykehus er bedre er at både ideelle organisasjoner og profitt gir tjenester på en stadig mer lik måte, siden hver må kutte stigende helsekostnader for å holde seg i drift. Helsesektoren planlegger også å redusere kostnadene. Men nonprofit sykehjem har blitt vurdert bedre av Consumer Reports.org fordi de pleide å ansette flere ansatte.
Beslutningspåvirkning
Når en nonprofit-enhet konverterer til for-profit, sier loven at de monetære eiendelene det innehar før konvertering, må brukes til veldedige helsemessige formål. Som konverteringer fortsetter, arbeider forbruker- og samfunnsforesatte for å sikre at offentlig interesse for ideelle helsevesen er beskyttet så mye som mulig. Grupper som Community Health Assets Project og Alliance for Advocating Nonprofit Health Care, hjelpe samfunnsgrupper, medier og politimenn sikrer videreføring av ideelle helsetjenester og beskytter allmennhetenes interesse under konverteringer.
