Mange helseforsikringer har egenandel, som er det maksimale beløpet du betaler ut når du går til legen. Etter at du har betalt denne fradragsberettiget, vil forsikringsselskapet begynne å betale for de medisinske tjenestene du mottar. Fradragsberettigelser eksisterer i tillegg til månedlige premier, som er beløpet du betaler til forsikringsselskapet hver måned for din policy.
Synes rettferdig, ikke sant? Deductibles for en individuell politikk fungerer på denne måten, men fradrag for familiepolitikk har et ekstra lag av kompleksitet kjent som innebygd vs ikke-innebygd egenandel.
Familiefradrag og innebygd helseforsikring
Embedded helseforsikring refererer til en viss måte at familiens egenandel er håndtert. I en familieplan har hvert enkelt medlem som er omfattet av forsikringspolicen egen egenandel. Det er imidlertid også en familie fradragsberettiget.
I innebygde helseforsikringsplaner trenger ikke denne familiens fradragsberettigelse for å forsikringsselskapet skal betale for en persons medisinske tjenester. Bare individets egenandel er tatt i betraktning. Når den enkeltes fradragsberettigelse er oppfylt, håndterer forsikringsselskapet alle andre utgifter.
Embedded vs Non-Embedded Deductibles
En ikke-innebygd fradragsberettiget krever at familien fradragsberettiget skal betales i sin helhet i tillegg til individets fradragsberettigelse før forsikringsselskapet plukker opp kategorien.
Men hvordan møtes familiens fradragsberettigelse i utgangspunktet? Familiens fradragsberettiget er høyere enn individets fradragsberettigede, men alle betalinger som gjøres til individuelle fradrag bidrar til familiens fradragsberettigelse.
Dette betyr i en ikke-integrert forsikringsplan at hvis bare ett familiemedlem krever medisinsk behandling, blir hans eller hennes egen fradragsberettiget trumpet av familiens fradragsberettiget. Når familiens fradragsberettiget er betalt, vil forsikringsselskapet betale for den enkeltes sykepleie. Dette kan oppnås om samme person bidrar til fradragsberettiget, eller om en annen person som er omfattet av familieplanen, må betale egen egenandel.
En ikke-innebygd egenandel kan også refereres til som en samlet egenandel eller en samlet helseforsikringsplan.
Embedded Deductible Benefits
En innebygd fradragsberettiget helseforsikringsplan reduserer ofte den totale kostnaden for ut-fra-lommekostnader. Når en enkeltperson i familien er den primære mottakeren av medisinsk hjelp, tillater et innskutt fradragsberettiget forsikringsselskapet å hjelpe med regninger mye før.
Bedriftseiere som tilbyr helseforsikringsplaner, bør være sikker på å tilby klare forklaringer på innebygde og ikke-innebygde deduksjoner til ansatte, da forskjellen i kostnader utenfor lommen kan være betydelig.