Hva er helseforsikringsmarkedet?

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Å tilby sykeforsikring er mer enn bare en attraktiv fordel. Det kan være pålagt ved lov eller i det minste sterkt oppmuntret. The Affordable Care Act gjorde helseforsikring mer tilgjengelig for mange enkeltpersoner og familier. Passet i 2010 gjorde ACA, noen ganger referert til som "Obamacare", flere betydelige endringer i helseforsikringskravene.

Disse endringene inkluderer forbud mot helseforsikringsselskaper fra å ekskludere personer med allerede eksisterende forhold og eliminere praksisen med å belaste høyere premier til kvinner. En annen måte som ACA gjorde helseforsikring mer tilgjengelig, er å kreve at bedrifter skal gi sykeforsikring til sine ansatte. Kravene er basert på størrelsen på bedriften din.

Helseforsikringsmarkedet er en ressurs som gjør at enkeltpersoner kan kjøpe helseforsikring som oppfyller kravene til ACA. Hvis du har en liten bedrift som ikke er pålagt å gi helseforsikring, kan du være berettiget til skattefradrag dersom du frivillig gir helseforsikring til dine ansatte. Hvis du ikke gir helseforsikring, kan du lede dine ansatte til helseforsikringsmarkedsplaner.

Tips

  • Helseforsikringsmarkedet gir helseforsikringsmuligheter til enkeltpersoner og familier uten tilgang til andre helseforsikringsalternativer.

Er du pålagt å gi helseforsikring?

Kravene til helseforsikring er avhengig av om du regnes som en stor arbeidsgiver eller en liten arbeidsgiver. Hvis du ikke har noen ansatte, er du ikke pålagt å oppfylle ACA-kravene til bedrifter. Gjeldende store arbeidsgivere må dele ansvaret med sine ansatte for kostnaden av helseforsikring og rapportere deres helseforsikringstilbud til skattemyndighetene.

Virksomheten din må ha minst 50 heltidsansatte eller heltidsansatte medarbeidere som en stor arbeidsgiver. En ansatt anses fulltids hvis hun jobber minst 30 timer i uken eller minst 130 timer per måned. Sesongarbeidere og arbeidstakere med helseforsikring gjennom Veteranavdelingen teller ikke mot antall heltidsansatte.

Gjeldende store arbeidsgivere må tilby minst sykeforsikringsdekning til sine ansatte, samt de ansattes avhengige. Minimum helseforsikring betyr at forsikringen betaler for minst 60 prosent av dekket tjenester og en betydelig dekning for lege og sykehusinnlegg.Arbeidsgivere kan kreve at deres ansatte betaler for en del av sin helseforsikring, men at betalingen ikke kan overstige 9,5 prosent av medarbeiderens husholdningsinntekt.

Straff for ikke å tilby sykeforsikring

Hvis du kvalifiserer som en stor arbeidsgiver, er det straff for at du ikke gir minst nødvendig forsikring til minst 95 prosent av heltidsansatte. Hvis du er en gjeldende stor arbeidsgiver og selv en av dine ansatte mottar en skattekreditt for å registrere deg i en helseforsikringsmarkedsplan, kan du bli bøtelagt $ 2000 per år ganger det totale antallet heltidsansatte du har. De første 30 heltidsansatte teller ikke mot straffen. Du er ikke pålagt å tilby sykeforsikring til deltidsansatte.

Store arbeidsgiverkrav for rapportering

Store arbeidsgivere må rapportere om flere aspekter av helseforsikringsdekning. For eksempel, hvis du er en stor arbeidsgiver, må du beholde en ekstra 0,9 prosent av arbeidstakers lønn over $ 200.000. Du må også rapportere det tilbakeholdende. Du kan også bli pålagt å gi dine ansatte kostnaden for helseforsikringen på Form W-2.

Store arbeidsgivere er også pålagt å rapportere informasjon om helseforsikringen de tilbyr til skattemyndighetene. Avhengig av størrelsen på virksomheten din, kan du bli pålagt å rapportere denne informasjonen elektronisk. I 2018 har du frem til 31. mars til fil hvis du arkiverer elektronisk og til 28. februar hvis du arkiverer på papir.

Small Business Health Care Skattekreditt

Hvis du er eier eller leder av en bedrift med mindre enn 50 heltidsansatte, er du ikke pålagt å gi helseforsikring. Du kan lede dine ansatte til alternativer på helseforsikringsmarkedet i 2019, eller du kan høste fordelene med å gi helseforsikring til dine ansatte.

Den lille virksomheten helsevesenet skatt kreditt gir deg en skatt kreditt som tilsvarer 50 prosent av premiene du betaler for dine ansatte helseforsikring. Hvis deres helseforsikringspremier er $ 15 000 for året, vil du motta en skattekreditt på $ 7,500. Du kan motta skattekreditten i to påfølgende skatteår.

For å få skattekreditten må du ha færre enn 25 heltidsansatte. Du må også betale dine ansatte en gjennomsnittlig lønn på $ 53 000 eller mindre per år. Du må betale minst 50 prosent av dine ansattes årlige helseforsikringspremier. Det siste kravet er at du i de fleste tilfeller må kjøpe dine ansattes helseforsikring gjennom Small Business Health Options Program markedsplassen.

For å kreve skattekreditten må du eller din skattpreparat bruke IRS Form 8941, Kreditt for små arbeidsgivere helseforsikringspremier, for å bestemme beløpet på kreditten din. Det beløpet er inkludert som en del av din generelle forretningskreditt på selvangivelsen. Du kan være i stand til å bære kreditt fremover eller bakover til et annet skatteår. Hvis du er en skattefri arbeidsgiver, kan du kanskje få en refunderbar kreditt.

Small Business Health Options Program Marketplace

Du kan undersøke potensielle planer gjennom Small Business Health Options Program markedsplassen nettsted. Hvis du vil ha en liten bedrift sykeforsikring markedsplass 2018 plan for dine ansatte, må du jobbe direkte med et forsikringsselskap eller et forsikringsselskap eller megler som er registrert på markedet. Du trenger ikke å opprette en helseforsikringsmarkedslogg for nettstedet. I stedet vil du registrere deg gjennom din agent, megler eller helseforsikringsselskap.

Når du ser på småbedrifter helseforsikring alternativer, må du bestemme om dekning alternativer. Du vil kanskje tilby en plan eller gi ansatte et valg mellom to eller flere planer. Du vil kanskje også tilby ytterligere dekning, for eksempel tann- eller sikringsforsikring. Din megler eller forsikringsselskap kan hjelpe deg med å sortere gjennom alternativene dine.

Health Insurance Marketplace

Å gi dine ansatte helseforsikring kan ikke være et levedyktig alternativ, spesielt hvis du bare ansetter et lite antall personer. I så fall må dine ansatte utforske andre alternativer. De kan være i stand til å skaffe helseforsikring gjennom en ektefelle. Hvis de ikke er gift eller deres ektefelle ikke har helseforsikring, er det beste alternativet å utforske helseforsikringsmarkedet.

Det er en føderal markedsplass. Noen stater har også egne helseforsikringsmarkeder. For eksempel har California et nettsted kalt "Covered California" som tilbyr markedsplaner for kvalifiserte innbyggere i California. Maryland har Maryland Health Connection nettsted.

Når du ser på individuelle planer på helseforsikringsmarkedet eller småbedriftsforsikringsplaner gjennom Small Business Health Options Programmarkedet, faller de inn i en av fire kategorier. Planer i bronsekategorien betaler for ca 60 prosent av dine medisinske kostnader. Planer i sølvkategorien betaler for rundt 70 prosent av kostnadene dine. Planer i gullkategorien betaler 80 prosent, og planer i platinakategorien betaler 90 prosent.

Planer i alle disse kategoriene gir gratis forebyggende omsorg. Noen planer tilbyr også gratis eller rabatterte tjenester før du møter din årlige egenandel.

Forståelse Forsikring Markedsplass Dekning

Hvert nivå av helseforsikringsplan kjøpt gjennom markedsplassen har en premie, som er beløpet du betaler hver måned, og en fradragsberettiget. En fradragsberettiget er beløpet du må betale ut av lommen før helseforsikringen starter. Bronseplaner har de laveste månedlige premiene og de høyeste fradragene. Dette betyr at du betaler mindre hver måned, men de totale helsekostnadene dine er høyere hvis du trenger helsetjenester.

En sølvplan vil ha litt høyere dekning enn en bronseplan. Det vil også ha en lavere egenandel. Hvis du kvalifiserer for ekstra besparelser, må du velge en sølvplan. Gull- og platinaplaner har høyere månedlige premier og lavere egenkapitalavdrag. Høyere kostnader planer vil koste mer opp foran, men de vil spare deg mer penger hvis du trenger medisinsk behandling.

Et annet alternativ for noen mennesker er en katastrofal plan. Du kan automatisk kjøpe en katastrofal plan hvis du er under 30 år. Du kan også kjøpe en katastrofal plan hvis du kvalifiserer for en nødsituasjon. Du kan kvalifisere for unntak i flere situasjoner, inkludert hvis du har innvilget konkurs, har du hatt høye medisinske utgifter, eller hvis du står overfor avskærmning eller utvisning. Du kan søke om fritak via nettstedet for føderal eller statslig helseforsikring.

En katastrofal plan har svært lave månedlige premier. Dette er fordi egenandel er ganske høy. For eksempel, i 2017 var fradragsberettiget for alle katastrofale planer $ 7 150. Katastrofale planer dekker imidlertid noen forebyggende omsorg gratis.

Spare penger på helseforsikringsmarkedsplaner

Dine ansatte kan være i stand til å spare penger på helseforsikring avhengig av inntekt, arkivstatus og antall pårørende. De kan kvalifisere for en premium skattekreditt dersom de oppfyller visse inntektskrav. Inntektskravene er basert på den føderale fattigdomsgrensen. De kan kvalifisere for kreditt hvis inntekten er mellom 100 prosent og 400 prosent av føderalt fattigdomsnivå. Hvis inntekten er under føderal fattigdomsnivå, kan de kvalifisere for annen hjelp, for eksempel Medicaid eller statlig medisinsk hjelp.

For eksempel, i 2017 kunne en familie på fire ha en inntekt mellom $ 24 600 og $ 98 400 for å kvalifisere seg for premium skattekreditten. Dine ansatte kan bruke sin justerte bruttoinntekt for å bestemme deres kvalifikasjon. Dine ansatte må også sende sammen, som leder av husstand eller som person. Hvis de legger inn som gift arkivering separat, vil de ikke være berettiget til kreditt.

Kreditten er basert på en glidende skala. Generelt, jo lavere deres inntekt, jo større er skattekreditten. De kan ha hele eller en del av deres skattemessige kreditt brukt direkte på helsepremiepremiene. De kan også vente og motta skattekreditten når de legger inn selvangivelsen. Hvis de kvalifiserer for skattekreditten, må de sende skjema 8962 med selvangivelsen.

Hvis de har betydelige livsforandringer, bør de rapportere disse endringene til deres helseutvekslingsplan. Disse endringene kan omfatte ekteskap, skilsmisse, ha barn eller vedta et barn. Disse endringene kan påvirke deres berettigelse til skattekredit.

Straff for å ikke ha helseforsikring

Hvis dine ansatte ikke har helseforsikring, kan de bli utsatt for skattestraff. Skattepålegget er fjernet fra og med 2019 skatteåret. For skatteåret 2018 og før er det imidlertid en straff på $ 695 per voksen og $ 347,50 per barn hvis de ikke har helseforsikring. Maksimumstraffen per familie er $ 2.085. Det er imidlertid unntak fra denne straffen. Hvis dine ansatte opplever en alvorlig trussel, som en død i familien, kan de søke om fritak, slik at de ikke trenger å betale straffen.

Anbefalt