Triage er prosessen som individer vurderes for beredskap og hvor raskt de vil motta det. I triage blir vitaler som blodtrykk og temperatur vanligvis sjekket og kategorier er tildelt til en person avhengig av tilstanden hans. For eksempel kan noen med trimester i kategori 2 ha brystsmerter, hjerneslag eller andre grader. Hele prosessen starter med en observasjon og slutter med avgjørelsen.
Observasjonsvurdering
Også kjent som "over-the-room-look", er observasjonsvurderingen avgjørende for å bestemme hvilken som helst nødvendig innledende medisinsk behandling. Ved innsjekking gjør triage sykepleieren denne vurderingen basert på observasjon. Siden triage sykepleiere ikke gjør en offisiell diagnose, men bestemmer hvor fort en pasient blir sett, er deres første gjennomgang av pasientens tilstander og symptomer kritisk. Hastighet er den viktigste delen av triageens første del, og en triasepersonell må være spesielt oppmerksom på pasientens pust, sirkulasjon og funksjonshemning.
Triage Assessment
Det er denne komponenten, også kjent som den fysiske vurderingen, som i siste instans kan være forskjellen i hvorvidt noen bor eller dør. Under triage-vurderingen må triasjesykepleieren avgjøre hvor raskt pasienten har behov for omsorg. Dette bestemmes ved å sjekke og lytte etter pust og sjekke sirkulasjon sammen med andre vitaler som blodtrykk. Igjen, selv om triage sykepleiere ikke diagnostiserer, må de kunne tildele kategorier som en feil kan forsinke omsorg eller føre til dårlig omsorg for pasienten. I denne fasen bør triage sykepleiere være oppmerksomme på endringene i pasientens tilstand, da omsorg kan trenge å bli fremskyndet eller redusert.
Pasienthistorie
For å vurdere pasienten, må en triage sykepleier foreta et intervju. Formålet med intervjuet er å utarbeide en rapport om pasientens historie når det gjelder livsstilsvaner, slektshistorie og tidligere og nåværende sykdommer. Etablering og sikring av pasientens personvern er et viktig element for å få pasienten til å være komfortabel å svare på spørsmål i sannhet. Pasientens historie er den endelige vurderingen som trengs for å ta stilling til pasientens triagekategori, behandlingshastighet og skarphet.
