En ansvarlig omsorgsorganisasjon er et nettverk av leger og medisinske fasiliteter som koordinerer pasientomsorgen med det formål å begrense unødvendig utgift. Hver ACO er ansvarlig for å gi omsorg for minst 5000 Medicare støttemottakere i minst tre år. Som sådan er en ACO bemannet for å sikre at pasientene kan få omfattende omsorg på en helhetlig måte, der medlemmer av organisasjonen har verktøy for å samarbeide for å unngå unødvendige behandlinger samtidig som kvalitetssikring opprettholdes.
Bemanning Grunnleggende
I en ansvarlig omsorgsorganisasjon er tilbydere stimulert til å holde pasientene sunne, avvik fra det tidligere systemet som utbetales basert på hver tilbudt sykepleie. For å møte den slutten, er utøvere koblet på en måte som muliggjør lett samarbeid mellom dem og jevn overføring av informasjon frem og tilbake. Ved å behandle pasienthelsen holistisk, i stedet for i et oppgave- og testbasert miljø, bør pasienten få en mer positiv helseproblemer, og utøvere bør spare tid som ellers ville bli brukt til å utføre unødvendige tester.
Primary Care Physicians
Det første fokuspunktet i en ACO er primærhelsetjenesten - den eneste må-ha-komponenten i en ACO. Legen ser pasienten og refererer henne til andre innenfor ACO etter behov. En primærhelselege er ikke bundet til en enkelt ACO, og det er heller ingen annen helsepersonell. Ethvert medlem kan tilhøre flere ACOer og behandle pasienter innenfor disse gruppene.
Pasienthenvisninger
Hvis mer medisinsk behandling er nødvendig, refererer legen pasienten til en annen lege i ACO. Derfor tilbyr en ACO generelt så full en rekke medisinske tjenester som mulig. Funksjoner som elektroniske registreringssystemer tillater hver komponent å jobbe sammen ved å strømline planleggingsprosessen og overføre nødvendig informasjon blant tilbydere. Målet er at informasjonen skal sømløst deles gjennom hele nettverket, slik at hver lege i kjeden har tilgang til medisinsk informasjon om hver pasient.
Ekstra bemanningsbehov
I tillegg til de primære omsorgspersonene og spesialistene, hjelper støttepersonell i en ansvarlig omsorgsorganisasjon å gjøre strukturen i arbeid. For eksempel kan sykepleierehjelpseksperter legges til for å forbedre pasientomsorgen og hjelpe en ACO til å treffe sine kvalitetsstandarder. Private selskaper kan bli involvert, for eksempel narkotikaforretninger som slår ut reseptbelagte. Private ACOer kan også inkludere forsikringsselskaper, selv om disse selskapene ikke har ansvar for medisinsk behandling.
