Endring betyr å gjøre noe annerledes. Det kan være planlagt eller ikke planlagt. Uplanlagte endringer gir uforutsigbare resultater, mens planlagt endring er en rekke arrangementer som er implementert for å oppnå etablerte mål.
Endre agenter i sykepleie
I sykepleie er et forandringsmiddel en person som medfører endringer som påvirker sykepleie. Byttemidlet kan være sykepleierleder, sykepleier eller noen som arbeider med sykepleiere. Endre teorier brukes til å skape planlagt endring i sykepleie. Sykepleiere og sykepleierledere må ha kunnskap om forandringsteorier og velge riktig forandringsteori ettersom tilgjengelige forandringsteorier i sykepleie ikke passer til alle pasientforandringssituasjoner.
Lewin's Change Theory
Kurt Lewins endringsteori er mye brukt i sykepleie og involverer tre faser: den ufryselige scenen, flytte scenen og refreezing scenen. Lewins teori er avhengig av tilstedeværelse av kjør og motstandsdyktige krefter. Drivkraften er forandringsagenter som presser ansatte i retning av forandring. De motstandsdyktige kreftene er ansatte eller sykepleiere som ikke ønsker den foreslåtte endringen. For at denne teorien skal lykkes, må drivkraften dominere den motstandsdyktige kraften.
Rogers 'Change Theory
Everette Rogers endret Lewins endringsteori og opprettet en egenfase av fem etapper. De fem stadiene er bevissthet, interesse, evaluering, gjennomføring og adopsjon. Denne teorien gjelder for langsiktige endringsprosjekter. Det er vellykket når sykepleiere som ignorerte den foreslåtte forandringen tidligere vedtar det på grunn av det de hører fra sykepleiere som vedtok det først.
Spradleys Change Theory
Dette er en åtte-trinns prosess for planlagt endring basert på Lewins teori om forandring. Det sørger for kontinuerlig evaluering av endringsprosessen for å sikre suksess. Trinnene er: gjenkjenne symptomene, diagnostisere problemet, analysere alternative løsninger, velg endringen, planlegge endringen, implementer endringen, evaluer endringen og stabiliser endringen.
Andre teorier
Reddins, Lippits og Havelocks teorier er basert på Lewins teori og kan brukes til å implementere planlagte endringer. De to første har syv etapper, mens den tredje har seks.
Real Life Application
En artikkel med tittelen "Behandling av endring i sykepleieoverdragelse fra tradisjonell til bedside overlevering - en casestudie fra Mauritius" beskriver bruken av Lewins og Spradleys teorier for å gjennomføre en endring i prosessen med skiftoverleveringsrapporter mellom sykepleiere, som vanligvis skjer to ganger en dag. Drivkraften i dette tilfellet var misnøye med den tradisjonelle overleveringsmetoden, mens de motstandsdyktige kreftene var en frykt for ansvarlighet, mangel på tillit og frykt for at denne endringen ville føre til mer arbeid. Evaluering av den implementerte endringen viste at den nye prosessen ble vellykket implementert.
